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tags: 災情整合平台, Taroko, 太魯閣, 脫軌
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# 20210406 16:00 太魯閣號事件 運安會記者會逐字稿

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⬆️ 上層：[太魯閣號列車脫軌事故災情整合平台](https://g0v.hackmd.io/@jothon/20210402TarokoCrash/https%3A%2F%2Fg0v.hackmd.io%2F%40jothon%2F20210402TarokoCrash)
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{%youtube AzIW_i8IuEQ %}

### 運安會主委楊宏智

各位媒體朋友大家好，辛苦大家。

我們運安會同仁經過 4 天不眠不休，甚至還有同仁輪值在現場，所以我們有第一線的同仁在蒐證，有後面的 supporting logistics 在後面彙整資料，那我們一直在加班，所以我們覺得國家運輸安全委員會，除了我們有專業的調查的能量技術之外，我們也集合了最多的人力，在最短的時間，希望在事故的重建，能夠早一點呈現給我們的社會民眾。

那各位知道，0402 等一下各位看得到，哪一個時間點，9:28:47 我們的太魯閣就停格了，這個是令人傷痛的一刻。我們運安會的同仁，第一個時間大概有 20 幾位就直接到現場去。我們也看到很多在付出的，專業的同仁，所以等一下我會簡短的跟大家致謝，我們看得到什麼東西。

今天各位了解，我們不是在做事實資料的發布。我們是在最短的時間，裡面現在有的資料，精確到 0.1 秒的狀態，讓大家知道發生什麼事、發生的程序怎麼樣。事故發生前，他是什麼狀態，然後發生之後，工程車有點是身首異處，所以工程車的樣態，我們現在有明顯的照片，也可以讓各位來充分了解。
那裡面的照片，各位也可以看得到，我們第八車的司機員，我們面對的第八車的右側，司機員那邊，損害最嚴重，他究竟為什麼損害這麼嚴重，大家可以看出一個端倪。

看出一個端倪，不代表我們已經進入到分析階段，而是我們從可以看得到的 70%、80%，趕快把它呈現出來，讓我們不管是受傷的民眾、罹難的旅客背後的家屬，早一點看得到這整個過程，他的親人遭遇到什麼狀況。

等一下簡報我會先開始，李綱委員是鐵道專任委員，他會跟我交錯、比較詳細的跟各位做說明。

現在開始要進入，事故的整個簡述。


這個簡述在上一次初報的時候，最後的 update 在 28 分 47 秒發生的狀態，跟現在這邊給各位看到，在隧道裡面，跟隧道裡面南端第八車、第七車，然後六根七是分離的，各位看得到的資料，都經過我們詳細的工程，把它做同樣的尺度，所以他等於是滿真實、同樣比例的呈現出來，他究竟歪斜多少，因為各位會看得到，我們用 3D Lidar 建制出來 3D 的數位資料，呈現給各位看得就這樣的完整。然後，我們也讓各位了解，工程車被撞，他的貨斗跑到哪裡去、他的視野輔助系統提供了什麼東西、他的引擎跟吊臂分離了，工程車的車頭被擠壓到哪裡去。

所以對我們第一線的調查官來講，鉅細彌遺，這個資料彙整，今天有機會呈現讓各位了解。

我們最後的罹難人數 50 人、受傷 211 人，這邊讓各位知道，第八節車廂是全部脫軌，哪邊是嚴重變形，他的示意圖在這個地方。這等於是前提讓各位看，我們後面會解釋得更詳細，發生事故前是怎麼樣、發生事故後事故的狀態。


這邊各位看得到，發生在 48 分 47 秒，我們在 0956 即時接獲通報，他非常急速的來通知到運安會，我們的人員，第一批的 10:30 就到現場，上次我們也跟各位報告，我們的人員有住在花蓮的、有在南方澳的，他們即時就到現場去了。然後呢我們分五梯次，有 20 個人陸續到花蓮現場，我們從樓下的空勤總隊，得到最好的協助跟資源，今天後面也會讓大家知道，運安會的出動，背後是一個行政團隊的往前走。

我想這些照片各位有任何興趣的話，可以在 QA 提出來，不是關鍵的話我可能會跳比較快。

後面請各位看一下我們的調查進度有哪些東西。這一方面比較技術性，我們就請李綱委員接手，後面我會再接進來。


### 李綱委員

就由我來跟大家做調查進度的報告。

這次我們總共出動了，包括鐵道組、公路組、運工組、運安組、那事實上也有包括在地的水路組的組長，在花蓮就地來支援。我們在現場，在不干擾救災的第一時刻的狀況之下，我們跟他們整個救災團隊，包括後面花蓮的地檢署我們來合作，包括我們扣押的一些證物。

我們目前取得的，包括太魯閣 408 號列車的記錄器、行車記錄器也包括各位所熟悉的 TCMS 車輛的、列車行車控制的電腦，主要是因為他有兩節、1 車跟 8 車的駕駛室，我們把 1 車 8 車，在殘骸裡面陸續取得，但有些因為記錄器晶片還是破損，所以有一部分我們還在想辦法修復。今天各位所得到的資料，有一些資料是我們目前所取得、能夠解讀出來的。

包括列車的影像，大家很關心的包括駕駛所在的第八車的儀像，我們都有順利的解讀出來。

還有一個是這個事件的主角之一、就是工程車，他是一個，10 噸多的車輛，他有一個吊臂、那麼車上的記錄器，我們也在殘骸當中，事實上我們是在第三天的時候，在一個很不容易的情況之下，非常微小、他破損所以記錄卡也都彈跳出來，我們只取得其中一片關鍵的，這裡面有記錄滿多的資料、滿完整的，等一下主委會報告那個部分。

我們也在第一時刻，運工組把無人機到場，我們也有手持式的，在隧道、在車廂做 3D 建模。

勘查這邊，我們有路側邊坡、軌道、列車車輛，我們在依邊救災過程，甚至有一些大體被擠壓的情況之下，我們要想辦法配合台鐵把車輛拖出來，那光達 Lidar 掃描，這個部分也是在會內比照航空調查的 SOP 的做法，那包括 360 的攝影建模。甚至到現在，台鐵還有在想辦法把第 7 車廂跟一部分的第 8 車廂還卡在隧道取出，那取出我們還是得在現場做最後一階段的 3D 攝影掃描。

那麼這個證物裡面，我們跟檢方的合作，因為這個證物都有查扣編號紀錄，他是借我們運安會調查使用，包含車上的記錄器、包括現場所取得、甚至是有一部分關鍵證物像吊帶這些固定裝置，跟這些工程車輛有相關的，有一部分是在破碎的第 4 節車廂，我們是昨天才、又有半台在列車上面取得這部分的關鍵證物。這些資料裡面也有包含我們去取得他們這個工程的合約、這個契約，甚至他的維修，他在原廠的維修只有到 2009 年，之後就不是在原廠，這次我們也有在放假期間，我們剛好找到 Hino，情商他們這些有經驗的來協助我們。

監理資料我們也掉出來，還有列車出事之前的兩班的列車的行車紀錄器，我們也取得來做交叉比對，來看工程車什麼時候出現、他的時間點。

另外，行車電報這些資料我們當然都有取得，還有我們做訪談，目前還有一部分的受傷的人在醫院，我們還在訪談。那麼工程車駕駛，我們之後，大家都提到我們都有在做訪談當中。


這是我們可以看到無人機在第一時間到場做空照的建模作業，那這個就是，記者可能都清楚，這邊有一個斜坡，那這個地方是一個疑似，這邊的邊坡可以看到植被已經被破壞，那麼其實我們可以從取得的現有資料，知道他這個車子，等一下會知道他翻滾下來的角度，等一下都會補充說明。

在這個現場我們還做了滿多殘骸的位置標地，來做事故的重建跟模擬分析。


這個是在整個隧道裡面，可以看到說第七車的車尾，這個是第七車車尾，這是第六車的車頭，所以他們其實斷裂了，所以有一段的距離。


那麼調查的初步發現，目前我們找到跟她同一型號的，同款的工程車，這個不是事故車輛，是跟他同款，他上面有個吊臂。這個車子他們的煞車其實都有改裝過，我們是根據訪談 Hino 原廠技師，他包括手煞車都是經過改裝。

那麼這是我們從這個他之前在監理單位這邊，做這些每年的檢測，我們會看到一些資料，我們也同步取得。


接下來是有關於取得的最新進展，我們同時也去想辦法找到，到底這一部出事、肇事的可能在，在工程車他進出現場的時間點，那麼我們在這個路段，大家如果熟悉，它是由北往南跑，出事意外地點，入口是從這邊，由南往北開，這邊有個斜坡下去。所以出事地方其實是在右半邊。

右半邊是面向太平洋，鐵軌是在這個坡度的下方。

我們去調了蘇花公路上面，剛好也有找到影像，記錄器，我們透過公總這邊有找到。我們看到這個工程車是在 4/2 早上 8:49:59 左右進入工地，他的車上載了很多輪胎。各位如果有在現場看到說，現場的邊坡有放了很多廢棄輪胎，事實上他當天早上是載了很多輪胎進入現場。

目前所解讀，看到工程車的資料，顯示其實在現場不只一輛車子在作業當中，工程車、這輛有吊臂的，是其中一部。當天並不是完全沒有其他人員跟車輛的狀態。

那麼在 9:20 ~ 25 的時候，我們就看到其他車輛往工程車前進，這是我們影像所截取看到。

大家比較關心在這，9:28:50 ~ 9:29，可以看到這邊有很明顯的煙塵，這個下面就是鐵軌，我們大清水隧道那邊鐵軌，可以看到這整個煙塵浮上來，那個就是列車已經撞擊到工程車之後。不單是這個影像我們會看到，事實上在我們列車上取得的影像也會看到有這樣子狀況。在工程車上也有資料可以做交叉比對，主要我們是想做時間同步，因為不同相機不同時間。

那麼在 9:33:16 左右，會看到這個車輛，我們看到事故之後，這是因為這個螢幕看不清楚，
我們看到現場、剛好這支攝影機拍到這個現場，還有其他車輛在移動當中，除了被撞的工程車，另外還有其他的車輛在移動，甚至裡面還有停放摩托車，還有吊車，剛才有提到。

所以這張就由主委來跟大家說明。

### 運安會主委


這張影片，我相信大家都會很感興趣，因為他幫我們解答了之前我們覺得很疑惑的事情。

剛剛李綱委員讓各位看到，我們擷取了哪些記錄器，另外的影片、上面的影片是公總即時的跟我們合作，找到一些關鍵的事證。這些影片，讓我們在同步之後，我們也會告訴各位，這不工程車滑到鐵軌上的時候，離我們太魯閣號碰到他還有多久，其實就是一分多鐘，我們粗估。所以跟各位報告的一分多鐘，就是接近，但是我們還要有更精確的資料把它還原到秒，我相信這才是我們在運安會的基本態度。

這上面告訴各位什麼事情？各位看到黃色的就是我們的工程車。第一時間工程車的位子在這邊。

我們給各位看得這個圖片雖然是示意圖，但我們已經把他標定到該有的精度，所以你看得到他的位子、他的方位，這是經過我們校準過的。

第一個時間點，他在坡頂靠近輪胎的區域，旁邊各位看得到有一個怪手在作業，這個是我們很明確驗證的資料。
再來這個工程車就往下開，這邊還記得這邊是不是有一個工人的鐵棚，你會看到鐵棚，所以他彎過這個鐵棚之後，
這個工程車，各位可以看得到，他的角度有點偏，他偏的結果代表他卡到樹叢，工程車卡到樹叢。這個 1、2 是我們精確掌握到的角度、位置。

那抱歉 3 剛好沒有那個資料，可是 3 到 4，結果他會滑到鐵軌上面，先前有跟各位同仁報告過，滑下去的工程車，他的車頭正對著和仁隧道的出口，所以他跟後面的太魯閣其實是 head-on，頭對頭的、向著前面的，後面的照片有。

所以從 2 到 5 我們大概可以推測到發生什麼事，他就從這個地方，因為這邊有滑落的邊坡，那個留下來的光禿禿的位置非常清楚。當然我們這邊還有採集到其他證物可以印證是沒有錯的。

他滑下來停留在這個位子，總共離太魯閣衝上他的上面，有一分多鐘。

我們只能把數據呈現給大家來了解，至於為什麼，那個是後面分析的事。

所以這一張圖，各位大家有疑問的話，我們 Q&A 一定會給各位做適當的回應。


這一張圖我覺得這個資料說明了很多事情，特別重要的我們去看緊急煞車，他的時間點 092844，我們太魯閣的司機跟他的助理司機員，在 092844 出現了，從 TCMS 出現了一個 fault call (音)，然後 092844 代表他一出仁和隧道，就發現的間隔，所以這個我們還要後續去對照。

接下來各位看得到，45 46 47 停格了，但這邊都是緊軔的，所以他用手動全煞車，去處理現在太魯閣往前走的狀態。

另外各位可以去看 125 出仁和隧道，允許的速度是 130，所以我們的列車都按規定行使。

這邊的數據還跟各位報告，這個是代表才剛開始煞車？不是。這個叫 fault call（音），ATP 開始產生錯誤訊號，這代表有些系統壞掉了，他開始有一些系統壞掉了，他代表他前面已經開始產生煞車，所以這個不是煞車的開始點，千萬各位不要把他解釋，我們的司機員去煞車只有 28:44~47，no! Before that.
這個是我們從系統的了解，可以跟各位報告的部分。

那我們會繼續更精確的解讀，我們正在做這些事情，因為這個 TCM 系統，是由日立 Hitachi 原廠提供的，他現在提供出來的軟體比較粗略的，我們正在要更進階版的軟體，所以到時候我們整個調查事故的事實資料的時候，下次再呈現的話會更完整。所以今天因為大家非常關切，我們就不等到那些精確的都通通出來，馬上先呈現出來。

這個數字大家可以先參考，等一下的 PDF 檔，這些東西都會在各位的手裡面。


那我們把剛剛的整個做動情況，允許的速度是 130，在新和平隧道車速多少、最末筆車速變 121，他的確有煞，但就是不足以讓他煞停，還有到 121。所以那個做動，老實講整個太魯閣號他還沒有辦法再幾秒之內降速到足以減少傷害。但是可以看得到，司機員做了哪些必要的事情，而且他確實有去維護、嘗試著最大的努力，希望這個列車不會有後續的災難，但是很不幸。


我們再往後面看，這整個列車 8 列，他的總重量有 358 噸，我們換算過了、把多少旅客通通算進去了，工程車大概 7.5 噸，也就是說工程車的重量相對於 8 節的太魯閣，只有 2%。所以今天我們 60kg 來講的話，2% = 1.2 KG，所以你就很容易有個感覺，今天路上有一個障礙物 1.2 KG，你去踢他，他是不是就，很有可能你就把他踢開而已，這邊讓各位開始去理解到，這個隧道究竟對這次嚴重事故，他發生了重大的影響，至於多重大，他的次序，我們後面的分析會一件一件 present 出來，今天是讓大家了解面貌，但還沒有辦法到非常非常的完整。

這邊有影片，請各位看一下第 8 車 CCTV ，從和仁隧道裡面出來，各位來看一下司機員看到什麼。

就是工程車停留在那個地方。所以那個剎那，就是我們太魯閣號停格的時候。

這張圖特別給大家看，左邊在隧道口，北隧道口的左邊，他被摩擦、被剝落了一大片，相對於右邊他是保持完整的，這樣很容易了解到，在這個事故的次序上，我們的太魯閣撞到工程車這個障礙物之後，他出軌，工程車等一下看到他的狀態，他的底盤、車頭、引擎、吊臂整個分離了。也就是說，除了底盤之外，其他的東西是被我們第 8 節車廂衝撞、帶著往前走，他走到什麼地方，後面會有影片給各位看。


工程車具體的照片已經放大的，各位看得到這個工程的吊臂他是向後的，那工程車的頭，白色的部分，是向前的。那前面捲了一堆灌木跟草，所以這個是最真實的狀態，在軌道上面呈現最真實的狀態。


我們再往後面看一下，我們從具體的環境，就看得到這個斜坡在什麼地方，我們工程車稍微偏了 10 度、10 幾度的位子，他的白色部分就車頭，而且是向上，對著我們這邊何仁隧道的出口，所以這樣大家就很清楚整個環境是怎麼樣一個狀態。


我們後面再來看一下，各位可以看得到 1，列車駛出仁和隧道出口，各位有看到那個影片，從黑的然後變成是白色曝光


然後 2 的部分是開始緊軔紀錄出現，我這邊可以把對應的照片給各位看。在這個時間點，43.6，我們的司機員是不是可以看得到工程車，這個是我們關注的。43.6 有沒有看得到，因為撞到的時候、到他停格是 44.7，當然不代表 43.6 的時候還沒有煞車，我剛剛也解釋過了。


我們再看下一個事情，列車撞擊工程車在 45.5，我們做事故重建是一點一點往前推，他對應的照片就是從第八車 CCTV 撞到的瞬間，他的時間大家可以看得到的，我們把他截圖下來的狀態，就會很清楚。


他撞到清水隧道北口，撞到的狀態，他已經傾斜了有沒有，我 CCTV 因為我第八車傾斜了，所以拍出來的照片就顯示他傾斜了。傾斜多少度，我們工程單位正在做數位化把它還原。

所以各位就很清楚看得到， 1 時間點、2 時間點、3 時間點、4 時間點。這個大概都只有精確到 0.1 秒，我們後續會做到 0.01 秒精度出來。

這個李綱委員可能會補充，你要補充嗎？

### 李綱委員


因為事實上我們把我們現在所能讀到的 TCMS fault call (音) 的資料，剛剛主委有提到，這個是他有所謂的 faulty condition，有一些系統有問題，那這個資料是我們目前讀得到。

那這邊可以看到說，當下有緊急在煞車，有 Air break 的，還有例如說，他有一些門自動有開啟的做動，還有 VCB 是屬於真空的系統，這跟我們的電纜，因為我們前面的表有顯示，等下記者會拿到，電纜有被拉扯到，就造成說有這些 fault call 可以被讀到，但現在我們還沒有原廠給我們更完整的解讀，讓我們知道說到底在什麼時間點，司機做了哪些控制命令，這個還有待原廠提供更完整解讀軟體，這個部分只是在補充說，如果各位記者拿到資料，可以看到說當下可以配合這個螢幕做顯示，可以交叉比對一下系統的狀態是什麼。

### 運安會主委

好，謝謝我們李綱委員。
那既然李綱委員跟各位提到 TCMS，等到我們事實資料報告出來的時候，各位可以期待我們完整的東西會像普悠瑪一樣，他有 ? ? ，然後會把司機員上面儀表板的料，全部呈現在上面。也就是說在哪一個時間點，司機員的儀表板怎麼呈現，出現什麼，這個問題就會很詳細地呈現在大家的。所以你可以當外面的第三者，也可以把自己當成司機員，這個還原是多重的、多面向的。


那這個已經看到到第四，接下來我們給各位看，他衝撞到，我們這邊要讓各位看一下，衝撞之後整個狀態是什麼。

這個第 8 車已經到清水隧道的裡面，這邊也讓各位看得到，他離南口還有 1783 米，還滿遠的，那他從北口開始算 320 公尺，也就是說他撞到北口的隧道口，繼續往前，可能搖擺、可能左邊撞右邊撞，最後經過 320 公尺，全部停下來。

所以有部分的列車還在外頭，這個時候我們的工程車，這個是工程車的照片，他的車體被撞，在南口靠右側，這個照片很容易顯現出來，那我們在這邊表示的相對的示意圖在這裡，距離他被撞了之後，距離隧道口 10 公尺，那原來他的位子呢，距離大概 40 幾公尺，所以他被往前一撞，往前大概推了 30 幾米、身首異處，被推成好幾塊。那我們也讓各位看得到，在北口西側，會看得到吊臂，所以我們的調查人員，會把這些東西詳實地記錄出來，不只他的位置、他的照片、他的狀態，那這邊讓各位看得到，工程車的車頭他的位置在第四車的西側，他已經是一團廢墟。那這邊特別給大家看，從第八車的前面拍下來，我們的第八車司機員所在的位子，他受到損害的狀況，的確有半個車頭以上都被削掉。所以這樣的話，會讓大家更完整的看到事故發生後的狀態。

所以這邊我們重建的資料等於跟各位做了 1 2 3 4 這樣子的，依照時間次序，裡面的工程資料有什麼，讓各位去了解。


那在這個時間點，我請李綱委員跟我代表會裡面，跟我們太魯閣上面罹難的家屬，還有旅客，我們致上最沈痛的敬輓。

我們希望這些罹難的家屬，rest in peace。因為這個時間點，太魯閣的列車，很不幸的停格了。


那最後，我要在我們的同仁，在第一線的同仁，讓大家知道他們在前面第一線工作的時候，有哪些背後的 logistic 支援的單位。這是我們同仁，我們都有很明顯的背心，可以看得到在現場怎麼作業。

我們同仁能夠即時的到事故現場，我們大部分的同仁，20 位都是搭空勤的直昇機，各位知道空勤直升機總部就是在我們樓下騎樓，所以我這邊要高度的向空勤總部致謝，當我們的飛機在南口降落下來之後，還有一段距離，可能有 10 幾分鐘的車程，我們的執行長他也特別安排空軍的車輛，來載運我們的人員，另外我們工路組的組長，仁松曾組長、還有鐵道組的林組長林沛達，他們幾位分別會跟公路總局協同作業，然後鐵道組的會跟台鐵，一起把重要的數據、他們有的軟體，大家都是不分你我，所以剛剛呈現出來的東西，藉這個機會跟大家報告，背後都是有很多的行政團隊所努力才能呈現出來的。

那我們也看到，令人敬佩的醫療團隊，他伴著我們的團隊，進進出出殘骸，我們的團隊也忍著那樣的燠熱的天氣，還有面對很多的屍塊，大家都忍著淚水，來希望把安全的問題能夠即時的找得到。我們對警消也高度的敬意，他們表現出來的專業，還有慈濟，撫慰人心的，我們的團隊，也都深深的感受到。

我們李綱委員還有補充，因為李綱委員到第一線去。

### 李綱委員

這邊小補充，因為我們救災，同時又要做事故調查，其實是在很混亂的情況，所以我們工作同仁在現場都很辛苦，甚至做到半夜兩三點、晚上沒飯吃，這邊有秀慈濟，是因為我們同仁跟我們講說，還好慈濟有給他們便當，不然他們其實是沒飯吃。還有包括像，夜間工作很漆黑，這邊需要大型的探照燈，頭一兩天是新北市的搜救總隊，後來他們撤離，就換花蓮的搜救總隊，我們也情商他們，感謝工務組組長，前面兩晚都帶隊跟他們奮戰到兩三點，然後清晨六點多就開始，配合台鐵拖救車子的作業，所以我只是稍微補充，要完成這樣的事情，其實是非常多單位在同心協力。

### 運安會主委

好，我們馬上要進入 Q&A。

> 以上大致聽打到 45:40 ([民視版](https://www.youtube.com/watch?v=AzIW_i8IuEQ)時間軸)
> 後續 QA 請有志之士接手 [name=mrorz]